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扩张型心肌病的临床表现有哪些?

来源:成都九龙内科 |作者:admin |时间:2014-06-20 15:26:25

扩张型心肌病的临床表现有哪些?-1

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扩张型心肌病的临床表现有哪些?-3

  扩张型心肌病起病缓慢,可发于的年龄段,以30~50岁多见。部分患者有原发性高血压史,初检可发现心脏扩大,心功能代偿,无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期多则可达10年。那么,扩张型心肌病的临床表现有哪些呢?

  扩张型心肌病临床表现

  一、心律失常:可发生各种或缓慢型心律失常,甚至为本病临床表现;严重心律失常是导致该病猝死的常见原因。

  二、栓塞:可发生心、脑、肾或肺栓塞。血栓来源于扩大的心室或心房,尤其是伴有心房颤动时。

  三、胸痛:虽然冠状动脉主干正常,但仍有约1/3的患者出现胸痛,其发生可能与肺动脉高压、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。

  四、充血性心力衰竭:为本病突出的表现。其中以气急和浮肿为常见。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心衰的症状:如肝脏大、上腹部不适以及周围水肿。

  扩张型心肌病检查方法

  1.X线检查。心脏扩大为突出表现,以左心室 扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。

  2.心电图。不同程度的房室传导阻滞 ,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。

  3.超声心动图。左心室明显扩大,左心室流出道扩张,室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。

  4.同位素检查。同位素心肌灌注显影,主要表现有心腔扩大,尤其两侧心室扩大,心肌显影呈称漫性稀疏。

  5.心内膜心肌活检。扩张型心肌病临床表现及辅助检查,均缺乏特异性,近年来开展了心内膜心肌活检,诊断本病敏感性较高,特异性较低。

  【温馨提示】扩张型心肌病的临床表现有哪些?看了上述的介绍相信您也应该了解一点了,建议患者朋友引起重视,发现自己换上心肌病,积极的到专业的医院进行相关的检查,确诊病因才是治疗的关键。文章讲述只是大概,如果您还有什么不明白的,可以随时的与沟通!祝您健康快乐!

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