来源:成都九龙内科 |作者:admin |时间:2014-06-20 14:51:28
心功能不全又称为“心衰”,是心脏泵血功能不全的综合征。指在静脉回流适当的情况下,心脏不能排出足量的血液来满足全身组织代谢的需要。建议患者朋友引起重视,心功能不全应该积极的进行检查治疗,以免给我们带来严重的后果!
心功能不全的诊断检查
1.病史中注意有无严重烧伤休克、严重感染、输液过多和过快,有无严重吸入性损伤和烧伤后呼吸衰竭,有无误用血管收缩药物。
2.按一般心功能不全常规进行检查,应根据临床症状和检查结果,区分左心、右心或全心衰竭。
3.由于烧伤病情复杂,胸部焦痂,影响胸部检查的性,其症状常与烧伤本身、休克及感染的表现混同,对严重烧伤病人,特别在休克时,应加强对心脏的监护,以免漏诊或误诊。
心功能不全的辅助检查
1、体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部专业心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。
2、实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽(BNP) 来源于心室,检测血浆BNP ,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断。
3、心电图检查:心电图可显示出病人有心律失常的表现。
4、心电图检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
5、超声心动图检查:可比X线检查提供更的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。
心功能不全的治疗方案
1.注意治疗烧伤休克和肺功能不全,防治感染,注意输液、输血总量与速度。去除其他病因及诱因。
2.按心功能不全给予一般处理和护理。
3.因心脏负荷重引起的心功能不全、静脉压升高者,应使用利尿剂;同时伴周围血管阻力增高者,可使用血管扩张剂。
【温馨提示】心功能不全患者朋友应该引起重视,积极的进行检查治疗是很重要的,另外,患者朋友也应该积极的预防,如注意休息,低热量饮食,足够的维生素,中等量的蛋白质,适量的碳水化合物及脂肪等。如果想要了解更多,请点击在线咨询!
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